Redes de vecinos, la mejor herramienta contra el dengue | Planeta futuro

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En 2020, Argentina no solo enfrentó la primera ola de coronavirus. Paralelamente, atravesó la epidemia de dengue con mayor número de casos registrados en la historia del país: 58.000 contagiados. Este año la circulación del virus es menor que en la temporada anterior. Sin embargo, en las últimas semanas se ha producido un aumento en algunas de las provincias del norte. Según el Boletín de Vigilancia Integrada del Ministerio de Salud, se han reportado 10.849 casos sospechosos, pero hasta el momento se han registrado 1.514 casos confirmados, principalmente en el norte. Hoy la preocupación del país se centra en la llegada de la segunda ola del covid-19.

Entre las enfermedades transmitidas por mosquitos, el dengue es la más significativa en Argentina, que ha sufrido tres brotes: en 2009, 2016 y 2019-2020. “Después de las grandes epidemias, hay un par de años de baja incidencia”, explica Manuel Espinosa, responsable del Área de Enfermedades de los Mosquitos de la Fundación Mundo Sano. Otro motivo por el que las cifras son menores en 2021 es el menor tránsito de personas hacia otros países debido al covid-19.

Dado que no existen vacunas o tratamientos específicos para estas enfermedades, los esfuerzos de prevención y control deben centrarse en controlar el mosquito transmisor. Los especialistas señalan que aunque los casos no crezcan rápidamente, es importante redoblar los esfuerzos de prevención, especialmente en los barrios populares. Para el director general para América Latina y el Caribe de Médicos del Mundo Gonzalo Basile, el urbanismo desigual, inequitativo e insalubre es crucial para el desarrollo de enfermedades transmitidas por mosquitos.

En el primer trimestre de 2020, antes de que el covid-19 paralizara los programas territoriales, la organización Médicos del Mundo trabajó con los representantes de los barrios populares de la provincia de Buenos Aires para prevenir el dengue. La estrategia se centró en la creación de redes comunitarias para, en primer lugar, dar una alerta temprana de fiebres. Otra función del equipo fue registrar los riesgos socioambientales para prevenir la reproducción de los mosquitos. Los representantes visitan casa por casa, se conectan con las familias y entregan material informativo. También distribuyen repelentes a aquellas familias que no tienen los recursos económicos para comprarlos. Finalmente, existen contactos con los centros de salud cercanos en caso de fiebre o signos de alarma. Es decir, se desarrolla una ruta de derivación para una cura rápida.

La planificación urbana irregular, inequitativa e insalubre es fundamental para el desarrollo de enfermedades transmitidas por mosquitos

“Para la red de la comunidad vecinal es más importante identificar los determinantes socioambientales de la enfermedad que centrarse en la responsabilidad de los individuos y las familias. En general, se pide a los vecinos que descartar (quitar ollas o tanques de agua de las casas), pero en los barrios marginales cada vez que las familias abren sus puertas tienen un vertedero abierto o arroyos que acumulan plástico y desechos. Estos espacios se convierten en áreas de riesgo de proliferación de enfermedades ”, reflexiona Gonzalo Basile, de Médicos del Mundo.

Promotores de salud para concienciar y detectar casos

Marcos Chinchilla tiene 45 años, vive en Villa 20, un asentamiento en Lugano, Ciudad de Buenos Aires, y es promotor de salud. Durante 2020 estuvo involucrado en operativos para detectar casos de covid-19 y dengue en el barrio. “Los promotores hacemos campañas de sensibilización, recorridos por barrios y buscamos casos positivos. Repasemos los bloques más críticos. Aquellos donde sabemos que más dolencias tienden a ocurrir ”, dice. En cada recorrido, Marcos sale con máscara, guantes y gafas.

Chinchilla conoce los síntomas de ambos virus. En el brote de 2016, él y su madre tenían dengue. Recuerda que estuvo acostado en la cama durante 10 días, sin fuerzas. Tenía fiebre, dolor de cabeza y falta de apetito. En septiembre de 2020, tuvo covid-19 y finalmente recibió las dos dosis de la vacuna en marzo.

A diferencia del coronavirus, que se transmite de persona a persona, el dengue requiere un intermediario. La Aedes aegypti Es el mosquito urbano y doméstico que transmite el dengue, Zika y Chikungunya, enfermedades virales que pueden presentar síntomas comunes a los del coronavirus. El mosquito contrae el dengue cuando pica a una persona infectada y luego lo transmite cuando pica a una persona sana.

En Argentina se manifiesta en forma de brote epidémico que se desarrolla en el período de diciembre a mayo, debido a que en estos meses se dan las condiciones climáticas que favorecen la proliferación del mosquito que lo transmite. En cuanto a los signos o patrones de alarma que pueden aparecer en la evolución del dengue, se pueden destacar los siguientes: dolor abdominal intenso, irritabilidad o somnolencia, vómitos repetidos, tendencia a la hipotensión o lipotimia y sangrado por nariz, encías e intestinos.

Según una encuesta de la empresa SC Johnson, el 10% de los argentinos está menos alerta a las enfermedades transmitidas por mosquitos durante la pandemia. Los repelentes de uso individual, los insecticidas y el uso de mosquiteras en puertas y ventanas son las formas más comunes de evitar los mosquitos. Es necesario acostumbrarse a mantener las casas libres de elementos que tengan la capacidad de almacenar agua de lluvia, ya que es allí donde Aedes aegyptipone huevos generando viveros.

Fumigación y mejor urbanización, claves para la prevención

El concejal 7, integrado por los barrios Flores y Parque Chacabuco de la Ciudad de Buenos Aires, Julián Cappa, presentó al legislador porteño el proyecto de ley Programa de manejo global de enfermedades transmitidas por mosquitos. Esta norma prevé la asignación de un presupuesto fijo para el abordaje del dengue y otras enfermedades transmitidas por mosquitos. Aedes aegypti , así como la creación de Oficinas de Supervisión y Orientación en cada uno de los 15 municipios de la ciudad. “Además del presupuesto para prevenir el dengue y todas las enfermedades virales en los barrios populares, es importante avanzar con la urbanización”, dice Cappa.

El Ministerio de Desarrollo Humano y Hábitat de la Ciudad de Buenos Aires cuenta con un equipo dedicado a la fumigación en espacios públicos y también en el interior de los hogares. “A través del trabajo conjunto con el Ministerio de Salud, el objetivo del plan es minimizar la presencia del mosquito y eliminar posibles sitios donde pueda anidar y convertirse en terreno fértil. La ruta de fumigación semanal se define en base a la información registrada en el portafolio de Healthcare. Han elaborado una lista con los lugares donde allí se detectan y fortalecen los casos confirmados de dengue. Las operaciones, a su vez, se acompañan de operaciones de limpieza con lavado con agua, tanto en el interior de los edificios como en los barrios. Hemos reunido a tres cooperativas vecinales que limpian las calles, aceras y fachadas de las casas con agua y cloro y desinfectan los espacios comunes ”, dice el Director General del Instituto Municipal de la Vivienda (IVC) Gabriel Mraida.

El funcionario dice que todas las acciones del IVC pasan por mesas redondas participativas en el barrio. “Ahí estoy de acuerdo con los temas más macro como la asignación de una casa a las campañas de concientización sobre el descartar. Todo esto se comparte en las mesas, donde participan vecinos y representantes del barrio ”, dice Mraida.

Cada agosto, el Ministerio de Desarrollo Humano y Hábitat y el IVC proporcionan un equipo para trabajar en la desinfección,descartary acciones concretas de sensibilización en barrios pobres para anticiparnos a la primavera. “La prevención es muy importante para que no crezcan larvas de mosquitos. Las retransmisiones se hicieron vía WhatsApp, se distribuyeron folletos y se armaron carteles para poner el problema en la agenda «, dice Mraida. Y Agega:» Si bien el covid-19 ha acaparado la atención de la salud, el dengue también es un tema delicado que debe estar en el agenda política y vecinal ”.

Otra organización que trabaja todo el año para prevenir las enfermedades transmitidas por mosquitos es la Fundación Mundo Sano, que ha puesto al servicio de herramientas comunes para monitorear la actividad de este mosquito a través de la instalación de redes ovitrap, para determinar su distribución espacial. fluctuaciones estacionales de su proliferación y gestionar eficazmente los recursos para su control. Ya 12 municipios forman parte de la Red Ovitramp y realizan un seguimiento semanal de la actividad de oviposición deAedes aegypti .

Mundo Sano, por su parte, implementa anualmente el programa Prevención en Acción: Recursos Pedagógicos para un Mundo Saludable, un proyecto a través del cual la Fundación visita escuelas primarias, públicas y privadas y, a través de actividades recreativas, enseña a los niños las características y fases de desarrollo. de mosquitos transmisores del dengue, hábitat de larvas (criaderos naturales y artificiales), modo de transmisión, síntomas y métodos de prevención. En 2020 el programa no se suspendió y se desarrolló en modo virtual. Aunque hasta ahora la circulación del virus es baja, es importante saber que el mosquitoAedes aegyptiEstá presente en más del 60% del territorio argentino. Es por eso que siempre debes estar atento e insistir en las medidas preventivas para evitar los criaderos.

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